Показания: 1) язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперсной кишки в период выздоровления после резкого
обострения и при нерезком обострении; 2)нерезкое обострение хронического
гастрита с сохраненной или повышеной секрецией; 3)острый гастрит в период
выздоровления.
При сочетании язвенной
болезни с другими заболеваниями органов пищеварительной системы используют
варианты диеты №1. Диету №1 без механического щажения - «непротертую диету» №1
- применяют на последнем этапе лечения обострения язвенной болезни и при
малосимптомном, вялом течении. По химическому составу и продуктовому набору эта
диета соответствует протертой диете №1. Исключены сильно вожбуждающие секрецию
желудка продукты и блюда. Пищу готовят вареной, но не протертой: мясо и рыба
куском, каши рассыпчатые, овощи и фрукты в непротертом
виде.
Общая
характеристика: по энергоценности, содержание белков, жиров и углеводов физиологически
полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители
его слизистой оболочки, долго задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые
продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на
пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и негрубые сорта мяса
допускаються куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень
холодные и горячи блюда.
Режим
питания:5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.
Рекомендуемые и
исключаемые блюда:
Хлеби мучне изделия
- хлеб
пшеничный из муки высшего и 1-го сортов вчерашней выпечки или подсушенный; сухой
бисквит, печенье сухое. 1 - 2 раза в неделю хорошо выпеченные несдобные
булочки, печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом,
ватрушка с творогом.
Исключают: ржаной и любой
свежий хлеб, изделия из здобного и слоленого теста;
Супы - из разрешенных
протертих овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из протертых
или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис и др.), вермишели с
добавленим протертых овощей, молочные супы-пюре из овощей; суп-пюре из заранее
вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Муку для
супов только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной
смесью, сливками.
Исключают: мясные и
рыбные бульены, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи,
окрошку;
Мясо и
птица
- нежирные, без сухожилий, фасций, кожи у птиц. Паровые и отварные блюда из
говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Отварные
блюда, включая мясо куском из нежирной телятины, цыплят, кролика. Парове
котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов из вареного мяса.
Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу. Отварные язык и
печень.
Исключают: жирные или
жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, консервы, копчености;
Рыба - нежирные виды без
кожи куском или в виде котлетной массы; варится в вводе или на
пару.
Исключают: жирную,
соленую рыбу, консервы;
Молочные
продукты
- молоко, сливки. Некислый кефир, простокваша, ацидофилин. Свежие некислые
творог (протертый) и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле,
ленивые вареники, пудинги. Неострый сыр тертый, изредка -
ломтиками.
Исключают: молочные
продукты с высокой кислотностью, острые соленые сыры, ограничивают сметану;
Яйца - 2-3 шт. в день (в
смятку, паровой омлет);
Исключают: яйца в крутую
и жаренные;
Крупы - манная, рис,
гречневая, овсянная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые
(гречневая). Паровое суфле, пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, макароны
мелкорубленые отварные;
Исключают: пшоно (крупы
перловую, ячневую, кукурузную) бобовые, цельные макарони;
Овощи - картофель, морковь,
свекла, цветная капуста, ограничено - зеленый горошок. Сваренные на пару или в
воде и протертые (пюре, суфле, паровые пудинги). Непротертые ранние тиква и
кабачки. Мелкошинкованный укроп - в супы. Спелые не кислые томаты до
100
г.;
Исключают: белокачанную
капусту, репу, брукву, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, овощи (соленые,
квашеные и маринованые), грибы, овощные закусочные консервы;
Закуски - салат из отварных
овощей, мяса, рыбы. Язык отварной, паштет из печени, колбаса докторская,
молочная, диетическая; заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, изредка
вымоченая нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несоленая ветчина без
жира;
Исключают: все острые и
соленые закуски, консервы, копчености;
Плоды, сладкие блюда и
сладости
- в протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты. Пюре,
кисели, желе, мусы, самбуки, компоты
(протертые). Меринги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар, мед,
некислое варенье, зефир, пастила;
Исключают: кислые,
недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты,
шоколад, мороженное;
Соусы и
пряности
- молочный (бешамель) без пассеровки муки, с добавлением сливочного масла,
сметаны, фруктовые; молочно-фруктовые.
Ограничено: укроп,
петрушка, ванилин, корица;
Исключают: мясные,
рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, горчицу, перец;
Напитки - некрепкий чай, чай с
молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и
ягод, отвар шиповника;
Исключают: газированые
напитки, квас, черный кофе;
Жиры - сливочное несоленое масло, коровье топленное
высшего сорта, рафинированные
растительные масла добавляемые в блюда;
Исключают: все другие
жиры.
Примерное меню диеты № 1
(протертая):
1-й завтрак: яйцо в
смятку, каша рисоваяя молочная протертая, чай с молоком.
2-й завтрак: яблуко
печенное с сахаром.
Обед: суп овсяный
молочный протертый , фрикадельки мясные
паровые с морковным пюре, мус фруктовый.
Полдник: отвар шиповника,
сухарики.
Ужин: рыба отварная,
запеченая под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.
На ночь:
молоко.
Примерное меню диеты № 1
(непротертая):
1-й завтрак: яйцо в
смятку, каша гречневая расыпчастая, чай с молоком.
2-й завтрак: творог
свежий некислый, отвар шиповника.
Обед: суп картофельный
вегетарианский, мясо отварное, запеченное под соусом, морковь отварная, компот
из розваренных сухофруктов.
Полдник: отвар пшеничних
отрубей с сахаром и сухарики.
Ужин: рыба отварная,
запеченая под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.
На ночь:
молоко.
|