Показания: 1) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперсной кишки в период выздоровления после резкого обострения и при нерезком обострении; 2)нерезкое обострение хронического гастрита с сохраненной или повышеной секрецией; 3)острый гастрит в период выздоровления.
При сочетании язвенной болезни с другими заболеваниями органов пищеварительной системы используют варианты диеты №1. Диету №1 без механического щажения - «непротертую диету» №1 - применяют на последнем этапе лечения обострения язвенной болезни и при малосимптомном, вялом течении. По химическому составу и продуктовому набору эта диета соответствует протертой диете №1. Исключены сильно вожбуждающие секрецию желудка продукты и блюда. Пищу готовят вареной, но не протертой: мясо и рыба куском, каши рассыпчатые, овощи и фрукты в непротертом виде.
Общая характеристика: по энергоценности, содержание белков, жиров и углеводов физиологически полноценная диета. Ограничены сильные возбудители секреции желудка, раздражители его слизистой оболочки, долго задерживающиеся в желудке и трудно перевариваемые продукты и блюда. Пищу готовят в основном протертой, сваренной в воде или на пару. Отдельные блюда запекают без корочки. Рыба и негрубые сорта мяса допускаються куском. Умеренно ограничена поваренная соль. Исключены очень холодные и горячи блюда.
Режим питания:5-6 раз в день. Перед сном: молоко, сливки.
Рекомендуемые и исключаемые блюда:
Хлеби мучне изделия - хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сортов вчерашней выпечки или подсушенный; сухой бисквит, печенье сухое. 1 - 2 раза в неделю хорошо выпеченные несдобные булочки, печеные пирожки с яблоками, отварным мясом или рыбой и яйцами, джемом, ватрушка с творогом.
Исключают: ржаной и любой свежий хлеб, изделия из здобного и слоленого теста;
Супы - из разрешенных протертих овощей на морковном, картофельном отваре, молочные супы из протертых или хорошо разваренных круп (геркулес, манная, рис и др.), вермишели с добавленим протертых овощей, молочные супы-пюре из овощей; суп-пюре из заранее вываренных кур или мяса, из протертых сладких ягод с манной крупой. Муку для супов только подсушивают. Супы заправляют сливочным маслом, яично-молочной смесью, сливками.
Исключают: мясные и рыбные бульены, грибные и крепкие овощные отвары, щи, борщи, окрошку;
Мясо и птица - нежирные, без сухожилий, фасций, кожи у птиц. Паровые и отварные блюда из говядины, молодой нежирной баранины и обрезной свинины, кур, индейки. Отварные блюда, включая мясо куском из нежирной телятины, цыплят, кролика. Парове котлеты, биточки, кнели, суфле, пюре, зразы; бефстроганов из вареного мяса. Отварное мясо, запеченное в духовом шкафу. Отварные язык и печень.
Исключают: жирные или жилистые сорта мяса и птиц, утку, гуся, консервы, копчености;
Рыба - нежирные виды без кожи куском или в виде котлетной массы; варится в вводе или на пару.
Исключают: жирную, соленую рыбу, консервы;
Молочные продукты - молоко, сливки. Некислый кефир, простокваша, ацидофилин. Свежие некислые творог (протертый) и сметана. Творожные блюда: запеченные сырники, суфле, ленивые вареники, пудинги. Неострый сыр тертый, изредка - ломтиками.
Исключают: молочные продукты с высокой кислотностью, острые соленые сыры, ограничивают сметану;
Яйца - 2-3 шт. в день (в смятку, паровой омлет);
Исключают: яйца в крутую и жаренные;
Крупы - манная, рис, гречневая, овсянная. Каши, сваренные на молоке или воде, полувязкие и протертые (гречневая). Паровое суфле, пудинги, котлеты из молотых круп. Вермишель, макароны мелкорубленые отварные;
Исключают: пшоно (крупы перловую, ячневую, кукурузную) бобовые, цельные макарони;
Овощи - картофель, морковь, свекла, цветная капуста, ограничено - зеленый горошок. Сваренные на пару или в воде и протертые (пюре, суфле, паровые пудинги). Непротертые ранние тиква и кабачки. Мелкошинкованный укроп - в супы. Спелые не кислые томаты до 100 г.;
Исключают: белокачанную капусту, репу, брукву, редьку, щавель, шпинат, лук, огурцы, овощи (соленые, квашеные и маринованые), грибы, овощные закусочные консервы;
Закуски - салат из отварных овощей, мяса, рыбы. Язык отварной, паштет из печени, колбаса докторская, молочная, диетическая; заливная рыба на овощном отваре, икра осетровых, изредка вымоченая нежирная сельдь и форшмак, неострый сыр, несоленая ветчина без жира;
Исключают: все острые и соленые закуски, консервы, копчености;
Плоды, сладкие блюда и сладости - в протертом, вареном и печеном виде сладкие ягоды и фрукты. Пюре, кисели, желе, мусы, самбуки, компоты (протертые). Меринги, снежки, сливочный крем, молочный кисель. Сахар, мед, некислое варенье, зефир, пастила;
Исключают: кислые, недостаточно спелые, богатые клетчаткой фрукты и ягоды, непротертые сухофрукты, шоколад, мороженное;
Соусы и пряности - молочный (бешамель) без пассеровки муки, с добавлением сливочного масла, сметаны, фруктовые; молочно-фруктовые.
Ограничено: укроп, петрушка, ванилин, корица;
Исключают: мясные, рыбные, грибные, томатные соусы, хрен, горчицу, перец;
Напитки - некрепкий чай, чай с молоком, сливками, слабые какао и кофе с молоком. Сладкие соки из фруктов и ягод, отвар шиповника;
Исключают: газированые напитки, квас, черный кофе;
Жиры - сливочное несоленое масло, коровье топленное высшего сорта, рафинированные растительные масла добавляемые в блюда;
Исключают: все другие жиры.
Примерное меню диеты № 1 (протертая):
1-й завтрак: яйцо в смятку, каша рисоваяя молочная протертая, чай с молоком.
2-й завтрак: яблуко печенное с сахаром.
Обед: суп овсяный молочный протертый , фрикадельки мясные паровые с морковным пюре, мус фруктовый.
Полдник: отвар шиповника, сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченая под молочным соусом, картофельное пюре, чай с молоком.
На ночь: молоко.
Примерное меню диеты № 1 (непротертая):
1-й завтрак: яйцо в смятку, каша гречневая расыпчастая, чай с молоком.
2-й завтрак: творог свежий некислый, отвар шиповника.
Обед: суп картофельный вегетарианский, мясо отварное, запеченное под соусом, морковь отварная, компот из розваренных сухофруктов.
Полдник: отвар пшеничних отрубей с сахаром и сухарики.
Ужин: рыба отварная, запеченая под молочным соусом, рулет морковно-яблочный, чай с молоком.
На ночь: молоко.
