Показания: острые заболевания кишечника в период улучшения; хронические заболевания кишечника после резкого обострения или при нерезком обострении, а также при сочетании с поражением других органов пищеварения.

Общая характеристика: по энергоценности и химическому составу полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка. Диета с умеренным ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Исключены продукты и блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, а также резко стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделения и раздражающие печень. Блюда протертые и измельченные, сваренные в воде или на пару. Исключены горячие и холодные блюда.

Режим питания: 5-6  раз в день .

Рекомендуемые и исключаемые блюда:

Хлеб и мучные изделия - хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сортов вчерашней или подсушенный. Сухие печенья и бисквит. При переносимости - 1-2 раза в неделю в небольшом количестве хорошо выпеченные изделия с творогом, вареным мясом, яблоками, повидлом.  

Исключают: хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из здобного и соленого теста;

Супы - на слабом обезжиренном мясном и рыбном бульене и овощном отваре с хорошо разваренной или протертой крупой, вермишелью, лапшой, протертыми или мелкошинованными овощами (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста), фрикадельками, кнелями;

Исключают: суп из бобовых, молочный, щи, борщи, розсольник, окрошка, свекольники (холодные);

Мясо и птица - нежирные  виды и сорта или обезжиренные. Говядина, курица, индейка в рубленом виде (котлеты, фрикадельки, кнели и др.), паровые и отварные. Птица без кожи. Телятина, цыплята, кролик - куском, отварные;

Исключают: жирные виды и сорта мяса, утку, гуся, копчености, колбасы, консервы;

Рыба - нежирные виды куском и рубленые (кнели,  котлеты и др.), отварные и паровые;

Исключают: жирные виды , соленую, копченую рыбу,  консервы;

Молочные продукты - молоко, сливки, сметану некислую добавляют в блюда, ацидофилин, кефир и другие кисломолочные напитки. Творог свежеприготовленный, творожная паста, паровые и запеченные пудинги и др. Сыр неострый;

Исключают: молоко в натуральном виде, все молочные продукты с повышенной кислотностью, острые, соленые сыры;

Яйца - до 1-2 шт в день (всмятку, омлеты паровые, белковые омлеты,  в блюда);

Исключают: в крутую,  жареные;

Крупы - различные хорошо разваренные каши(кроме пшонной, ячневой, перловой) на воде с добавлением 1/3 молока; гречневую и овсяную крупы протирают; паровые пудинги из протертых каш, запеканка из риса, манной крупы, вермишель отварная;

Исключают: бобовые,  каши из перловй и ячневй крупы, пшено;

Овощи - картофель, морковь, цветная капуста - вареные и протертые, ранние кабачки и тыква - вареные; паровое суфле из протертых овощей. Спелые свежие томаты до 50 - 100 г в день;

Исключают: белокачанную капусту, свеклу, редис, редьку, лук, чеснок, огурцы, брукву, репу, щавель, шпинат, грибы;

Закуски - рыба заливная, сыр неострый, икра осетровых;

Плоды, сладкие блюда, сладости - сладкие, спелые ягоды и фрукты (без кожицы) в сыром виде при переносимости до 100 г в день. Протертые и печеные яблоки, груши. Кисели и протертые компоты, желе, муссы из сладких плодов. Мармелад, пастила, зефир, варенье и джемы;

Исключают: виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, мороженое, шоколад, пирожные;

Соусы и пряности - на слабом мясном бульене, овощном отваре, молочный, фруктовый. Зелень петрушки, укроп, лавровый лист; ванилин, корица;

Исключают: острые, жирные соусы, горчицу, хрен, перец;

Напитки - чай,  кофе и какао на воде или с молоком.  Отвары  шиповника и пшеничных отрубей. Яблочный, вишневый, мандариновый, апельсиновый, клубничный соки пополам с горячей водой;

Исключают: виноградный, сливовый, абрикосовый соки, квас, морс;

Жиры - сливочное масло с хлебом и добавляемое в блюда от 5 до 15 г на прием с учетом переносимости;

Исключают: другие жиры;

Примерное меню диеты № 4б:

1 –й завтрак: омлет паровой, каша манная молочная, чай.

2 – й завтрак: яблоки печеные.

Обед:бульйон мясной с яичными хлопъями, кнели мясные паровые с морковным пюре, кисель.

Полдник: отвар шиповника.

Ужин: рыба отварная с картофельным пюре, пудинг из риса с фруктовой подливой, чай .

На ночь: кисель.